腰椎椎間板ヘルニアに対する鍼灸治療
腰椎椎間板ヘルニアは、漢方では「腰痛」「下肢痛」「麻痺」のカテゴリーに属します。 肝臓や腎臓が弱って気血が骨や髄、腱を温めて養うことができなくなったり、風寒湿の攻撃で経絡が麻痺して気血が流れなくなったり、転倒やケガで気滞や瘀血が生じて気血が滞って「開かないと痛い」ことが主な原因だそうです。
腰椎椎間板ヘルニアは、「腰椎突出症」と呼ばれています。 腰椎椎間板の変性と線維輪の破裂により、髄核が後方または脊柱管内に突出し、隣接組織を刺激・圧迫することにより、片下肢の放散痛または(および)しびれを伴う腰痛、跛行(歩行不能)、腰椎の運動制限、せき・くしゃみ・排便時の痛みの増大、腹圧上昇、患肢の冷感、重症の場合には患部の支配筋の筋力低下と筋萎縮が起こるものです。 痛みがひどい場合は、筋力低下や筋萎縮につながることもあります。 患者さんの仕事や生活、心身に大きな苦痛を与え、さらには障害や労働能力の喪失を引き起こすことも少なくありません。
脊椎腫瘍、腰椎結核、敗血症性脊椎炎、大腿骨頭壊死、下肢動脈血栓症、腰部脊柱管狭窄症、腰椎分離症、骨棘、骨粗鬆症など、腰椎椎間板ヘルニアと同様の症状を引き起こす疾患は多く存在します。 確定診断には、病因病歴、臨床症状、陽性徴候、画像検査などの組み合わせによる総合的な解析が必要な疾患である。
腰椎椎間板ヘルニアは、漢方では「腰痛」「下肢痛」「麻痺」のカテゴリーに属します。 その原因の多くは、肝・腎が弱く、気血が骨・髄・腱を温めて養うことができない、あるいは風・寒・湿の攻撃により経絡が麻痺して気血が流れない、あるいは転倒や怪我により気滞・血欝が起こり気血が滞って「通ずれば痛む」ことである。 病気の管理を誤り、長引くと、気血が不足し、気滞が治りにくくなり、「栄なき痛み」となります。
治療には、中極、水刺、神曲、関元、天柱を主なツボとし、L3/4椎間板ヘルニアは、下肢の痛みが主に大腿部前側とふくらはぎ前内側に痛みとしびれが現れ、謝渓をプラス、L4/5椎間板ヘルニアは下肢の痛みが大腿部下側とふくらはぎ側に痛みとしびれが現れ陽府、L5/S1椎間板ヘルニアの痛みと下肢のしびれは君侖、排尿後は仰臥位で治療を行います。 選択したツボを露出し、日常的に滅菌し、使い捨ての鍼で中極、水眠、関元をそれぞれ1.5インチ、小さく早く捻る手技を約1分間、天柱を2インチ、ゆっくり持ち上げて捻る手技(患者が鍼の深い部分にヒリヒリした感覚を感じる程度)で直接穿刺します。 謝渓、陽府、崑崙を1寸ずつまっすぐ刺し、ゆっくり持ち上げて突き刺す技を各1分ずつかける。 火のついたもぐさを中に入れた大きなもぐさ箱を神門部分に置き、約40分(お腹が温かくなって気持ちいい程度、医師は患部が赤くなるが火傷はしない程度)優しくお灸をする。 お灸をした後は、鍼を抜き、お灸箱を神闕部から外し、傷湿痛緩和クリームなどの軟膏を塗って、熱や冷たさを防ぐようにします。 治療は1日1回、20日間行う必要があります。
胃のツボで、内臓の八つのツボの一つです。 中心を整え、脾胃を強め、中気を補い、心を静め、内臓の気を温め、清を上げ、濁を下げる働きがあります。 体内の水分代謝を担う小腸の下口の位置で、湿を払い、むくみを取り、水の通り道を整え、気を整え、痛みを和らげる作用があります。 関元は足三陰交と任脈が交わる場所であり、生命エネルギーを生み出す小腸の採用点でもあります。 中極、水刺、関元の3つのツボの組み合わせは、下層の脾胃を整え、肝腎を補うことができるので、後天を補い、先天を実現し、先天を補い、後天を成長させることができるのです。 天柱は大腸のツボで、中心状態を整え、腸と胃を調和させ、気血を動かし、三焦を整え、昇天を助ける働きがあります。 灸は脾臓と腎臓を強化し、陽気を体内に戻し、胃腸を調和させ、気と水を動かし、節と滞りを分散させ、血を活性化させ、月経を調節することができます。 “通らない “にしろ、”輝かない “にしろ、実際には 血管が滞れば、当然、痛みが生じます。 閉塞感」や「不渡り」を治すには、まず心臓から血液を満たし、静脈を開くことが重要です。 したがって、『蘇文-志禅養生大論』には、”すべての痛み、痒み、痛みは心に属する “と明記されています。 心臓に位置し、心火五行に対応する経穴、委中、陽府、崑崙は、心を鎮め、心火を清め、腱や関節をほぐし、肝を浚い気を整え、経絡を開くために使用されます。